Excreción urinaria de iodo y sal en población de Buenos Aires, Argentina / Iodine and salt urinary excretion in Buenos Aires population, Argentina / Excreção urinária de iodo e sal na população de Buenos Aires, Argentina

El iodo es un micronutriente esencial escaso en la dieta. Su deficiencia se asocia con bocio y deterioro cognitivo, entre otras manifestaciones. Desde 1967, la sal de mesa es enriquecida en 33 μg de iodo/g de sal. Recientemente, bajo la propuesta "Menos sal, más vida" se ha legislado para reducir la ingesta de los habituales 10-12 g a 5 g de sal por día. Resulta de interés determinar si la ingesta de sal y la de iodo han disminuido y si están relacionadas. Se evaluó la ingesta reciente de iodo y de sal a través de su excreción urinaria (Reacción de Sandel-Kolthoff y de Mohr, respectivamente), en 514 muestras de orina, agrupadas por sexo y grupo etáreo (<20 años, 20-30 años, 30-60 años y >60 años). Se emplearon los criterios recomendados por la OMS para el análisis de los resultados. La mediana en la excreción de iodo para adultos fue 83 μg/L a la vez que el 18% de las muestras presentaron concentraciones de iodo urinario menores de 50 μg/L, valores indicativos de ingesta deficiente. Un muy bajo porcentaje de muestras (3%) mostró valores de iodo urinario excesivos. El promedio de valores urinarios de sal en adultos fue 5,0 g/L. La correlación global entre ambos parámetros fue de 0,76, pero se encontró un valor más alto de correlación dentro de algunos grupos etarios (hasta 0,91).

Iodine is an essential micro-nutrient in the diet. Its deficiency is associated with goiter and cognitive impairment, among other manifestations. Since 1967, salt has been enriched in 33 μg of iodine/g of salt. Recently, under the proposed "Less salt, more life" regulations tend to reduce the daily salt intake from the usual 10-12 g to 5 g. The aim of this study was to determine if salt, and therefore iodine intakes have declined and whether they are related or not. Recent iodine and salt intakes were assessed through urinary excretion (Sandel-Kolthoff reaction and Mohr method respectively), in 514 urine samples, grouped by sex and age range (<20 years, 20-30 years, 30-60 years y >60 years). The criteria recommended by WHO were used to analyze the results. Medium excretion of iodine for adults was 83 ug/L and 18% of the samples presented urinary iodine concentrations lower than 50 μg/L, indicative of poor iodine intake. A very low percentage of samples (3%) showed excessive urinary iodine values. Medium urinary salt values in adults were 5.0 g/L. The global correlation between both parameters, resulted 0.76, but better correlation was found for some age groups (up to 0.91).

O iodo é um micronutriente essencial escasso na dieta. Sua deficiência está associada com bócio e deterioração cognitiva, entre outras manifestações. Desde 1967, o sal é enriquecido em 33 μg de iodo/g de sal. Recentemente sob a proposta "Menos sal, mais vida" legislou-se para reduzir a ingestão de sal dos habituais 10-12 g para 5 g por dia. É de interesse para determinar se a ingestão de sal e a de iodo diminuíram e se estão relacionados. A ingestão recente de iodo e sal foi avaliada através da excreção urinária (Reação de Sandel-Kolthoff e Mohr respectivamente), em 514 amostras de urina, agrupadas por sexo e idade (<20 anos, 20-30 anos, 30-60 anos e>60 anos). Foram utilizados os critérios recomendados pela OMS para a análise dos resultados. A mediana na excreção de iodo para adultos foi 83 ug/L ao mesmo tempo que 18% das amostras apresentaram concentrações de iodo urinário menores de 50 μg/L, valores indicativos da ingestão deficiente. Uma percentagem muito baixa de amostras (3%) mostrou valores de iodo urinário excessivos. A média de valores de sal urinários em adultos foram 5.0 g/l. A correlação global entre os dois parâmetros foi de 0,76, mas se encontrou um valor mais alto de correlação dentro de alguns grupos etários (até 0,91).

Conocimientos, percepciones, actitudes y prácticas relacionados con la ingesta de sal y su impacto en la salud de jóvenes de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina / Knowledge, perceptions, attitudes and practices related to the ingestion of salt and his impact in the health of young people of the city of Buenos Aires, Argentina

Introducción: organismos oficiales mundiales iniciaron acciones para reducir la ingesta de sal por su efecto positivo individual y epidemiológico en el descenso de la tensión arterial. Objetivos: a) desarrollar un cuestionario autoadministrado para encuestar a 100 estudiantes de Medicina, 100 de Ciencias Sociales y 100 de una Escuela Técnica de Buenos Aires (Argentina) sobre percepciones, conocimientos, actitudes y prácticas relacionados con el cuidado de la salud e ingesta de sal y sus implicancias; b) describir, evaluar y comparar los resultados de la encuesta. Materiales y métodos: el cuestionario incluyó datos demográficos y antecedentes patológicos personales/familiares; afirmaciones sobre percepciones, saberes, conductas y actitudes relacionados con el cuidado de la ingesta de sal e implicancias; recomendaciones de acción; sabor y cuidado de salud; calificación de contenido sal/sodio de 19 alimentos/preparaciones; conocimiento de la cantidad diaria recomendada de ingesta (CDRI) de sal y estrategias individuales para reducir su consumo. Se midieron frecuencias y se aplicaron alfa de Cronbach, X2 , RMSEA, ANOVA, prueba de Tukey y Kruskal Wallis. Resultados: se encontró que las mujeres priorizaban las conductas preventivas; todos relacionaban la ingesta de sal con patologías pero subestimaban el efecto preventivo de su reducción; los estudiantes de Medicina desconocían menos la CDRI y valoraban más acciones que los ayudaran a conocerla; todos sobreestimaron alimentos de bajo contenido de sodio y viceversa; la reducción/supresión de sal de mesa superó a la de identificar "sal oculta" para disminuir la ingesta. Conclusiones: serían necesarias acciones educativas y el involucramiento de kioscos, cantinas y comedores escolares/ universitarios para ofrecer a estos jóvenes entornos alimentarios más saludables.

Introduction: global government agencies have begun action to reduce salt intake for their individual and epidemiological positive effect on lowering blood pressure. Objectives: a) to develop a self-administered questionnaire to survey 100 students of Medicine, 100 and 100 of Social Sciences of School of Buenos Aires (Argentina) on perceptions, knowledge, attitudes and practices related to health care and salt intake and practices implications; b) to describe, evaluate and compare the results of the survey. Materials and methods: the questionnaire included demographic data and personal/family medical history; statements about perceptions, knowledge, attitudes and behaviors related to the care of salt intake and implications; recommendations for action; taste and health care; grade salt/sodium foods 19, preparations content; knowledge of the recommended daily amount of intake (CDRI) salt and individual strategies to reduce consumption. Frequencies are measured and Cronbach's alpha, X2 , RMSEA, ANOVA, Tukey test and Kruskal Wallis were applied. Results: it was found that women prioritized preventive behaviors; all related pathologies salt intake but underestimated the preventive effect of reduction; Medical students were unaware least CDRI and more valued actions that help to know; all overestimated foods low in sodium and vice versa; the reduction/elimination of table salt surpassed that of identifying "hidden salt" to reduce intake. Conclusions: it would take educational activities and the involvement of kiosks, canteens and school/college cafeterias to provide healthier food these young environments.

Investigación de la ingesta de sal mediante natriuresis en escolares de 6 a 13 años de La Pampa / RESEARCH IN SALT INTAKE BY NATRIURESIS IN CHILDREN AGED 6 TO 13 THE PROVINCE OF LA PAMPA

Introducción: en la provincia de La Pampa prevalece una alta ingesta de carnes y fiambres. Existe promoción en adultos para disminuir la ingesta de sal, no focalizada en niños. Objetivos: investigar en escolares de la comunidad agrícolaganadera la ingesta de sal mediante la natriuresis y determinar riesgo de hipertensión arterial. Materiales y métodos: estudio piloto, exploratorio, descriptivo en 67 niños/niñas de 6-13 años, de escuela de jornada completa, sin restricción dietética. Se determinó frecuencia de ingesta de fiambres, peso, talla e IMC, perímetro de cintura mínima (cm) y un control de presión arterial (PA). Se describen los resultados según sexo, edad y percentiles (Pc) de talla (Task Force, 2004). Se determinó natriuresis (matutina y vespertina) e ingesta de sal (método de Tanaka, et al.). Se informaron los resultados a la familia y se educó sobre los factores de riesgo cardiovasculares. Resultados: el 96% consumía frecuentemente fiambres, el 14,66% tenía un Pc de PA anormal. Las niñas mayores de 9 años tuvieron mayor peso (p:0,01) e IMC que los varones (p:0,02). Los varones menores de 9 años tenían mayores niveles de natriuresis matutina que las niñas (p:0,04). La ingesta de sal/24 h de las niñas menores de 9 años fue de 2,48±1,99 g y 3,19±0,36 g en las mayores (p:0,09), siendo de 1,82±0,56 y 3,27±1,03 g respectivamente en los niños (p:0,01). Conclusiones: hallamos un consumo elevado de sal en la población estudiada, aumentando significativamente en varones a partir de los 9 años poniéndolos en riesgo de hipertensión arterial. Se debe efectuar un programa de alimentación saludable especialmente a partir de esta edad para el control de peso en las niñas y de la ingesta de sal en los niños, informando a los médicos responsables para que efectúen el control de la presión arterial en particular.

Sal y salud: avances en conocimientos, acciones y propuestas / Salt and health: progess in knowledge, actions and proposals / Sal e saúde: avanços em conhecimentos, ações e propostas

En la Argentina y el mundo existen acciones tendientes a reducir la ingesta de sal; entre ellas, intervenciones de educación al consumidor y reducción del contenido de sal en alimentos procesados. Las Guías Alimentarias parala Población Argentina editadas en 2000 incluyen un mensaje específico destinado a orientar una ingesta que no supere los 6g diarios. El Foro de la Organización Mundial de la Salud s obre la Reducción del Consumo de Sal enla Población recomienda educar al consumidor y promover entornos que faciliten la elección de alimentos mássanos. Pocas investigaciones reflejan la ingesta de sal por parte de los consumidores; diversos estudios muestran que las personas tienen un deficiente reconocimiento de su ingesta de sal y no son plenamente conscientes de la relación “ingesta de s al-salud”. Las intervenciones preventivas más efectivas son las que involucran al consumidor desde su planificación, teniendo en cuenta los intereses, representaciones, preconceptos y posibilidades concretas de ejercer el autocuidado de las personas. Acciones sinérgicas entre el sector salud, la industriay las organizaciones de la sociedad civil para educar al consumidor y ofrecer entornos alimentarios más saludables redundarán en mayores y mejores resultados en la reducción de la ingesta de sal/sodio y su efecto perjudi-cial sobre la salud.

In Argentina and the world there is an effort to lower sal tintake, including consumer education and reduction of the salt content of processed foods. The Dietary Guidelines for Argentine Population published in 2000 specifically advise a maximum daily salt intake of 6 g.The World Health Organization Forum on Reducing Salt Intake in Populations recommends educating consumers and promoting environments that facilitate healthy food choices. There are not many investigations on the amount of salt consumers use, while several studies show that people have a poor recognition of their sal tintake and they are not fully aware of the relationship between salt intake and health. The most effective preventive interventions are those that involve consumer sat the very beginning of the planning process, taking into account their interests, representations, beliefs and their real possibilities of participating in their own care...

Na Argentina e no mundo existem ações tendentes areduzir a ingestão de sal; entre elas, intervenções deeducação ao consumidor e redução do conteúdo de salem a limentos processados. Os Guias Alimentícios para aPopulação Argentina editados em 2000 incluem umamensagem específica destinada a orientar uma ingestãoque não supere 6g diárias. O Foro da OrganizaçãoMundial da Saúde sobre a Redução do Consumo de Salna População recomenda educar o consumidor e promoverambientes que facilitem a escolha de alimentos maissaudáveis. Poucas pesquisas refletem a ingestão d e salpor parte dos consumidores; diversos estudos mostramque as pessoas têm um deficiente reconhecimento dasua iconscientes da relação “ingestão de sal – saúde”. Asintervenções preventivas mais efetivas são as queenvolvem o consumidor desde o seu planejamento,tendo em conta os intereses, representaconcebidos...

Excreción urinaria de sodio en niños y adultos de una comuna de la Región Metropolitana de Santiago de Chile / Urinary sodium excretion in children and adults from a bourough of the Metropolitan Region of Chile

Arterial hypertension has increased sharply in Chile, during the last 3 decades. The National Health Survey (2003) registered a 33.7 percent prevalence in Chilean population over 17 years of age. It is known that an excessive sodium intake is a risk factor for arterial hypertension (AH). Objective: To measure urinary sodium excretion in an exploratory study in school age children and adults of a borough of the Metropolitan Region, and later on increase to a representative population sample. Subjects and method: 158 school age children of both sexes aged 10.6 +/- 2.5 years and 48 adults older than 20 years were evaluated. Weight was measured in 0.1 kg precision scale (SECA model 286). Body Mass Index (BMI) was calculated according to the formula weight (kg)/stature (m)2. Arterial pressure was measured with a mercury manual sphygmomanometer. Urinary sodium in 24 hours was calculated with the formula of Tanaka et al. This information was used to predict theoretical NaCI intake using the equation Na mg/day = Na mEq/d x 23; NaCI = Na g/d x 100139.3. Results: BMI in children was 19.2 +/- 4,9 In 28.6 percent and 40.5 percent of adults diastolic and systolic pressure were higher than 90 mm Hg and over 130 mm Hg, respectively. In 1.7 percent and 0.9 percent of children systolic and diastolic pressure were high, according to age and sex. Salt intake per day was calculated assuming that all sodium ingested was consumed as NaCI. Children NaCI intake was 3 +/- 2.2 g per day and in adults was 10.4 +/- 2.5 g per day. Conclusions: BMI was elevated in children and adults in accordance with the high obesity prevalence in the country. The high percentages of elevated blood pressure present in adults were in accordance with high prevalence of hypertension in Chilean adults. Salt intake was high in children and adults constituting a risk factor of hypertension in our population.

En las últimas 3 décadas en Chile, la hipertensión arterial se incrementó notoriamente. La Encuesta Nacional de Salud (año 2003) registró que esta enfermedad afectaba al 33.7 por ciento de la población chilena mayor de 17 años. Se conoce que la ingesta excesiva de Na constituye un factor de riesgo para el desarrollo de hipertensión arterial (HTA). Objetivo: Medir la excreción urinaria de Na en escolares y adultos de una comuna de la Región Metropolitana en estudio exploratorio, para posteriormente ampliarlo a una muestra representativa poblacional. Sujetos y método: Se evaluaron 158 escolares de ambos sexos con edad promedio de 10.6 +/- 2.5 años y 48 adultos mayores de 20 años. El peso se determinó con una báscula con precisión de 0.10 kg (SECA, modelo 286). El índice de Masa Corporal (IMC) se calculó con la ecuación: peso (kg)/talla². La presión arterial se midió con un esfigmomanómetro manual de mercurio. La excreción urinaria de Na en 24 horas fue calculada utilizando la ecuación de Tanka T y col. Este dato se utilizó para predecir la ingesta teórica de NaCI, utilizando las siguientes ecuaciones: Na mg/día = Na mEq/d x 23, NaCl = Na g/d x 100/ 39.3. Resultados: El IMC en niños fue de 19.2 +/- 4.9 y en adultos de 29.0 +/- 5.9. En el 28.6 por ciento y en el 40.5 por ciento de los sujetos adultos evaluados se registró una cifra alta de de presión diastólica (> 90 mm Hg) y sistólica (130 > mm Hg), respectivamente. En 1.7 por ciento de los niños se detectó presión sistólica elevada y en 0.9 por ciento de la diastólica, de acuerdo a la edad y sexo. Se calculó la ingesta de sal por día, suponiendo que todo el sodio ingerido se consumió como NaCI. Los niños evaluados ingirieron 7.3 +/- 2.2 gramos de NaCl por día y los adultos 10.4 +/- 2.5 gramos de NaCI por día. Conclusiones: El IMC era elevado en adultos y niños, de acuerdo con las altas tasas de obesidad de nuestra población. Las porcentajes de presión elevada fueron mucho mayores en los adultos y ...